益气活血养阴方对放射性肺损伤的影像疗效观察

放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RLI)是胸部肿瘤放射治疗中的常见并发症,发病率为16.7%～50.3%,临床表现为刺激性咳嗽、气促、胸闷、气急、活动后加重.其危害较大,治疗困难,至今尚无有效的药物进行预防,对其有一定治疗作用的药物为肾上腺皮质激素、维甲酸、氟伐他汀、阿米汀、氨溴索、茶素等.中药防治RLI的研究报道不多.……     

益气活血中药治疗放射性肺损伤临床疗效观察

目的 观察益气活血中药治疗放射性肺损伤的临床疗效。方法 在我院接受三维适形放疗的84例患者,随机分为治疗组44例和对照组40例。治疗组患者给予益气活血中药干预;对照组患者给予抗生素及激素等相应药物治疗。结果 2个月后治疗组治疗效果明显优于对照组,总有效率分别为88.6％ (39/44)和60.0％(24/40),差异有统计学意义(x2=9.16,P＜0.05)。治疗6个月后治疗组胸部CT特征与对照组比较,差异有统计学意义(x2=12.22,P＜0.05)。结论 益气活血中药对放射性肺损伤有良好的治疗作用,对放射性肺纤维化有较好的预防作用。     

直肠、乳腺、子宫内膜异时性重复癌一例

患者,女,69岁,因“直肠癌根治术”后11月余下腹部坠胀2月入院。既往于1992年行乳腺癌根治术;2005年行子宫内膜癌根治术。患者于2008年10月初无明显诱因出现便血,暗红色,量不多,时有脓血便,便前肛门下坠及排便不尽感,时有里急后重,排便次数增多,     

益气活血中药对大鼠TGF-β1、TNF-α的影响

目的 探讨益气活血中药对小剂量重复照射下不同时相大鼠血清、肺组织中转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的表达,探讨其对放射性肺损伤的防治作用及作用机制。方法 66只Wistar雌性大鼠随机表法分为照射加中药组(A组)30只、单纯照射组(B组)30只、健康对照组(C组)6只。6MV直线加速器对前2组大鼠右肺进行分次照射(5 Gy/次,1次/周,累积剂量最高为30 Gy),每组各6只大鼠于照射后第4、6、8、12及26周处死,C组于第4周末处死,取血清标本进行酶联免疫吸附法(ELISA)检测,取肺组织标本进行免疫组织化学检测,观察各组大鼠不同时相血清、肺组织中TGF-β₁、TNF-α蛋白表达的动态变化。结果 B组大鼠血清、肺组织中TGF-β₁、TNF-α于照射第4周增高,第12周达高峰,第26周略下降;A组各时相大鼠血清、肺组织中TGF-β₁、TNF-α蛋白表达趋势与B组相同,但低于B组。结论 益气活血中药具有抑制TGF-β₁ 、TNF-α合成分泌的作用及减轻放射性肺损伤的作用,其机制与抑制TGF-β₁、TNF-α表达有关。     

异时性重复癌一例

患者女,69岁.因直肠癌根治术后11个月下腹部坠胀2个月入院.既往于1992年行乳腺癌根治术,2005年行子宫内膜癌根治术.于2008年10月初无明显诱因出现便血,暗红色,量不多,有脓血便,便前伴肛门下坠及排便不尽感,时有里急后重,排便次数增多.2009年1月出现大便困难,大便表面带脓血,来我院行直肠镜检查:直肠距肛门12 cm处可见黏膜不规则隆起,取活检,病理回报为慢性炎症部分组织坏死,极少数散在细胞可疑恶性.因考虑心脏原因及盆腔情况,手术风险大,建议到外院治疗.于2009年3月11日住北方学院第一附属医院,直肠指诊示距肛门约5 cm处可触及一3 cm×4 cm菜花样肿物.     

益气活血养阴方对急性放射性肺损伤防治作用的临床观察

放射性肺损伤至今尚无有效的预防措施，对其有一定治疗作用的药物为肾上腺皮质激素、维甲酸、氟伐他汀、阿米汀、氨溴索、茶素等，中药防治放射性肺损伤的研究报道不多。笔者自2002年3月至2005年5月应用益气活血养阴方防治放射性肺损伤取得较好的临床效果，现报道如下。     

益气活血养阴方配合放疗治疗肺癌131例

肺癌为恶性肿瘤之首,病死率高,生存期较短,临床就诊时诊断为肺癌者约3／4不能进行根治手术,需进行放射治疗。三维适形放射治疗能进一步提高放射剂量,减少并发症的发生,但因肺脏紧邻心脏、脊髓、食管等重要脏器,易造成放射性损伤、生活质量下降而使放射剂量及受照面积受到限制。我们自2003年起应用益气活血养阴方配合三维适形放疗治疗中晚期肺癌,取得较好的治疗效果,总结如下。     

上皮-间质转化研究进展

上皮-间质转化的发生是一个多基因、多步骤、多阶段的复杂过程,是指上皮细胞在形态学上发生向成纤维细胞或间质细胞表型的转变并获得迁移的能力。上皮-间质转化是胚胎发育中的一个基本过程,它使在特殊部位产生的上皮细胞从上皮组织分离并迁移到其他位置,是正常发育、伤口愈合以及恶性上皮肿瘤发生的基础。该文主要介绍生长因子、转录因子、及其他调控因子在肿瘤上皮-间质转化中的调控功能,进一步综述上皮-间质转化在肿瘤侵袭转移中的作用。     

甲醛高锰酸钾法空气消毒致中毒1例

1 病历摘要 女,26岁.本院护士,在行空气消毒时用高锰酸钾500 g放入容器,加等量水拌成糊状,然后倒入40%甲醛500 ml,立即反应.因未采取防护措施,停留于现场约15 s,突然出现恶心、呕吐、头痛、眩晕、胸闷、呼吸困难、流泪、有窒息感.     

复方甘草片致过敏性休克1例

女，43岁。主因口服复方甘草片2片，约20min后出现全身皮肤瘙痒、头晕、心悸、气促、胸闷等症状。查体：BP85／55mmHg，HR112次／min，R28次／min，意识尚清楚，双瞳孔等大，对光反射存在；颜面及全身皮肤潮红，间有散在大小不等的风团，颜面眼睑水肿；双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿谚音。全腹软，腹无触痛。心电图示窦性心动过速，节律整齐。既往无任何药物及食物过敏史。诊断：过敏性休克，复方甘草片过敏。即给予吸氧4L／min，生理盐水500ml静滴，